胸の痛みや締め付け感は、多くの方が経験する可能性のある症状です。一時的なものであることも多いですが、中には重大な疾患が隠れている場合もあります。心臓や血管の病気、呼吸器系の病気、消化器系の病気など、原因は多岐にわたります。

ここでは、胸痛・絞扼感の原因、処置や治療法についてわかりやすくご説明します。

胸痛・絞扼感の原因

胸の痛みや締め付け感の原因は、多岐にわたります。代表的な原因としては、以下のものが挙げられます。

• 心臓の病気・・狭心症、心筋梗塞、心膜炎、心筋症など
• 血管の病気・・大動脈解離、肺血栓塞栓症など
• 呼吸器系の病気・・気胸、胸膜炎、肺炎、気管支炎など
• 消化器系の病気・・逆流性食道炎、食道痙攣、胆石症など
• その他・・肋間神経痛、帯状疱疹、不安神経症、パニック障害など

これらの病気以外にも、筋肉や骨、精神的なストレスなどが原因となることもあります。原因を特定するためには、詳細な問診や検査が必要です。

胸痛・絞扼感の処置や治療法

胸の痛みや締め付け感の治療法は、原因となっている病気によって異なります。

薬物療法

狭心症や心筋梗塞などの心臓の病気には、血管を広げる薬や血液をサラサラにする薬などが用いられます。逆流性食道炎には、胃酸の分泌を抑える薬が用いられます。肋間神経痛には、鎮痛薬や神経ブロック注射などが用いられます。

カテーテル治療

狭心症や心筋梗塞に対しては、カテーテルを用いて血管を広げる治療（PCI）が行われることがあります。血管が狭くなっている部分に、バルーンやステントを用いて血管を広げます。

手術

大動脈解離や重症の心臓弁膜症などに対しては、手術が必要となる場合があります。

生活習慣の改善

逆流性食道炎の場合は、食事の内容や食べ方、就寝時の姿勢などに注意する必要があります。

胸痛・絞扼感についてのよくある質問

Q1. どんなときに病院を受診すべきですか？

A1. 突然の激しい胸の痛みや締め付け感、冷や汗、吐き気、呼吸困難などを伴う場合は、緊急性の高い疾患の可能性がありますので、すぐに救急車を呼んでください。また、安静にしても症状が改善しない場合や、症状が頻繁に起こる場合も、早めに受診するようにしてください。

Q2. 検査ではどんなことをしますか？

A2. 胸部レントゲン検査、心電図検査、血液検査、心臓超音波検査（心エコー）、 Holter心電図、 運動負荷心電図、 冠動脈CT検査などを行います。必要に応じて、胃カメラ検査や腹部超音波検査(腹部エコー)なども行います。

Q3. 治療期間はどれくらいですか？

A3. 治療期間は、原因となっている病気や症状の程度によって異なります。薬物療法や生活習慣の改善で症状がコントロールできる場合もありますが、カテーテル治療や手術が必要となる場合もあります。

まとめ

胸の痛みや締め付け感は、患者さんにとって非常に不安な症状だと思います。
ハートフルクリニックでは、患者さんの不安な気持ちに寄り添い、丁寧に診察を行うことを心がけています。また、加納総合病院と密接に連携しており、必要に応じて高度な検査や治療をスムーズに受けていただくことができます。どんな些細なことでも構いませんので、気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。