心臓弁膜症は、心臓にある弁が正常に機能しなくなる病気です。弁は血液が心臓内を一方通行で流れるようにするための扉のような役割を果たしていますが、弁が狭くなったり（狭窄）、閉じきらなくなったり（閉鎖不全）することで、血液の流れが滞ったり逆流したりします。これにより、心臓に負担がかかり、様々な症状を引き起こす可能性があります。

ここでは、心臓弁膜症の症状、原因、種類、治療法についてわかりやすくご説明します。

心臓弁膜症の症状について

心臓弁膜症の症状は、弁の異常の程度や種類、進行の速さによって異なります。初期には無症状のこともありますが、進行すると以下のような症状が現れることがあります。

• 息切れ・・階段や坂道を上る時、または安静時にも息苦しさを感じることがあります。
• 動悸・・心臓がドキドキしたり、脈が速くなったり、不規則になったりすることがあります。
• 胸痛・・締め付けられるような胸の痛みを感じることがあります。
• 疲労感・・体がだるく、疲れやすいと感じることがあります。
• むくみ・・足や足首がむくむことがあります。
• 失神・・意識を失ってしまうことがあります。

これらの症状は、心臓弁膜症以外の病気でも見られるため、自己判断せずに、気になる症状があれば早めに循環器内科を受診しましょう。

心臓弁膜症の原因について

心臓弁膜症の原因は様々ですが、主なものとして以下のものが挙げられます。

• 加齢による変性・硬化・・年齢とともに弁が硬くなったり、変性したりすることがあります。
• 感染性心内膜炎・・細菌感染が原因で、弁が破壊されることがあります。
• リウマチ熱・・小児期にリウマチ熱にかかったことが原因で、弁が変形することがあります。
• 先天性の異常・・生まれつき弁の形や機能に異常がある場合があります。
• 虚血性心疾患（心筋梗塞など）・・心臓の筋肉に血液が十分に供給されなくなることで、弁の機能が低下することがあります。
• 自己免疫疾患・・関節リウマチや大動脈炎症候群などにより弁が変形することがあります。

心臓弁膜症の種類について

心臓には4つの弁があり、それぞれに弁膜症が起こる可能性があります。弁の種類と、起こりやすい弁膜症の種類は以下の通りです。

• 僧帽弁・・僧帽弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症
• 大動脈弁・・大動脈弁狭窄症、大動脈弁閉鎖不全症
• 三尖弁・・三尖弁閉鎖不全症
• 肺動脈弁・・肺動脈弁狭窄症

複数の弁に異常が見られることもあります。

心臓弁膜症の治療法について

心臓弁膜症の治療法は、弁の異常の程度や種類、症状の程度、患者さんの年齢や全身状態などを考慮して決定されます。主な治療法としては、以下のものがあります。

• 薬物療法・・心不全の症状を緩和するために、利尿薬や血管拡張薬などを使用します。
• カテーテル治療・・カテーテルを用いて、弁を修復したり、人工弁を挿入したりします。
• 手術・・弁を修復したり、人工弁に置き換えたりします。
• 経過観察・・軽度の弁膜症で、症状がない場合は、定期的な検査で経過を観察します。

心臓弁膜症についてのよくある質問

Q1. 心臓弁膜症は治りますか？

A1. 完全に治る場合もあれば、症状を緩和したり、進行を遅らせたりすることを目的とする場合もあります。弁の状態や全身状態によって治療法が異なりますので、医師とよく相談して、ご自身に合った治療法を選択することが大切です。

Q2. どのような検査をしますか？

A2. 心臓弁膜症の診断には、心臓超音波検査（心エコー）、心電図検査などを行います。必要に応じて、CT検査やMRI検査、心臓カテーテル検査を行うこともあります。

まとめ

心臓弁膜症は、初期には気づきにくい病気ですが、進行すると命に関わることもあります。早期発見と適切な治療が何よりも重要です。

ハートフルクリニックでは、循環器内科の専門医が、患者さま一人ひとりに寄り添いながら、丁寧な診療とサポートを行っています。高度な検査や治療が必要な場合には、加納総合病院への迅速な検査依頼や治療・入院対応が可能です。

「最近息切れしやすい」「動悸が気になる」など、少しでも気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。