大腸がんは、日本で非常に多いがんの一つで、大腸の内側にできる「ポリープ」と呼ばれる小さなできものが、時間をかけてがんに変化することが多いと考えられています。したがって、大腸ポリープを早期に発見して切除することが、大腸がんの予防につながります。

大腸ポリープは良性のものから将来がんになる可能性のあるものまで含みます。

ここでは、大腸がん・大腸ポリープの症状、原因、治療法についてわかりやすくご説明します。

大腸がん・大腸ポリープの症状について

大腸ポリープや初期の大腸がんでは自覚症状がほとんどないことが一般的です。しかし、がんが進行するにつれて、以下のような症状が現れることがあります。

• 血便：便に血が混じる（肉眼的血便、または検査で発見される潜血便）
• 便通異常：下痢や便秘が続く、または交互に繰り返す
• 腹痛：お腹が張る、または鈍い痛みがある
• 便が細くなる：便の通過障害
• 体重減少：原因不明の体重減少
• 貧血：慢性的な出血による貧血
• 吐き気や嘔吐：腸閉塞などが原因

これらの症状は、大腸がん以外の病気でも見られることがあります。しかし、症状が続く場合や気になる場合は、放置せずに医療機関を受診しましょう。

大腸がん・大腸ポリープの原因について

大腸がん・大腸ポリープの明確な原因はまだ完全には解明されていませんが、いくつかのリスク因子が知られています。

• 年齢：高齢になるほどリスクが高まります
• 食生活：赤身肉や加工肉の過剰摂取、食物繊維不足
• 肥満：内臓脂肪の蓄積
• 喫煙：タバコの有害物質
• 飲酒：過度のアルコール摂取
• 遺伝的要因：家族に大腸がんの既往歴がある場合
• 炎症性腸疾患：潰瘍性大腸炎やクローン病などの慢性的な炎症性腸疾患

大腸がん・大腸ポリープの治療法について

大腸がん・大腸ポリープの治療法は、大きさや進行度（ステージ）などによって異なります。主な治療法としては、以下のようなものがあります。

• 内視鏡的切除：大腸ポリープは一定の大きさや形態、深達度によって、大腸内視鏡検査の際に切除することが可能です。具体的な切除法としては、ポリペクトミーや内視鏡的粘膜切除術(EMR)などがあります。
• 外科手術：内視鏡で切除できない大腸ポリープや進行がんでは、腸の一部を切除する手術が必要です。
• 薬物療法(化学療法、分子標的薬)：手術で切除できない進行がんの場合や、手術後の再発予防に、抗がん剤や分子標的薬といったがんの増大を抑える薬物の治療を行います。

これらの治療法は、単独で行われることもあれば、組み合わせて行われることもあります。

大腸がん・大腸ポリープについてよくある質問

Q1: 血便が出ました。すぐに受診した方がいいですか？

A1: はい。血便は痔などでも起こりますが、大腸ポリープや大腸がんの可能性もあります。早めに消化器内科を受診してください。

Q2: ポリープを切除したら再発しますか？

A2: 一度切除しても、新しいポリープができることがあります。そのため、定期的な内視鏡検査が必要です。

Q3: 家族に大腸がんの人がいます。私はいつから検査を受けるべきですか？

A3: 家族歴がある場合は一般より早めの検査が推奨されます。具体的な時期は家族の発症年齢や人数によって異なるため、医師に相談してください。

まとめ

大腸がん・大腸ポリープは、早期発見・早期治療が非常に重要です。症状がなくても定期的な検診を受けることで、がんになる前にポリープを取り除くことができます。

ハートフルクリニックでは、大腸がん検診を通して大腸がんの早期発見に力をいれるとともに、症状のある方の内視鏡検査についても、加納総合病院と連携し迅速に対応・実施できる体制を整えております。血便や便通異常など気になる症状がある場合や大腸がん検診のご相談など、お気軽にご来院ください。