体重減少 (体重が減った)

最近、体重が減ってきて心配…もしかしたら、何か病気が隠れているのかも？そんな不安を感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。体重減少は、一見すると喜ばしいことのように思えるかもしれませんが、原因によっては注意が必要です。特に、食生活や運動習慣を変えていないのに体重が減ってきた場合は、それは体の不調のサインかもしれません。

ここでは、体重減少の原因、診断方法、治療法、よくある質問についてわかりやすくご説明します。

体重減少の原因

体重減少の原因は様々です。大きく分けると、意図的な体重減少と、意図しない体重減少があります。

意図しない体重減少は、病気が原因となっている可能性があり、注意が必要です。考えられる原因としては、以下のようなものが挙げられます。

消化器系疾患・・胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性膵炎、吸収不良症候群、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）など
内分泌疾患・・糖尿病、甲状腺機能亢進症、副腎皮質機能低下症（アジソン病）など
感染症・・結核、HIV感染症など
悪性腫瘍（がん）・・胃がん、大腸がん、肺がん、膵臓がんなど
精神的な病気・・うつ病、摂食障害、認知症など
その他・・慢性腎不全、心不全、薬剤の副作用など

体重減少の診断方法

問診と診察
いつから体重が減ったか、食欲や運動量の変化、他の症状（発熱、咳、腹痛など）について詳しくお聞きします。
血液検査
貧血、甲状腺ホルモン、血糖値、炎症の有無などを調べます。
尿検査
糖尿病や腎臓の病気が疑われる場合に行います。
画像検査（レントゲン・CT・超音波など）
がんや内臓の異常を調べるために行います。
内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）
消化器系の病気が疑われる場合に行います。

体重減少の治療法

病気が原因となっている場合は、それぞれの病気に適した治療を行います。代表的な治療法は以下のようなものがあります。

薬物療法・・胃潰瘍や十二指腸潰瘍の場合は、胃酸の分泌を抑える薬、糖尿病の場合は、血糖値をコントロールする薬、甲状腺機能亢進症の場合は、甲状腺ホルモンを調整する薬を処方します。
食事療法・・吸収不良症候群の場合は、消化しやすい食事を摂るように指導します。糖尿病の場合は、カロリー制限や、バランスの取れた食事を摂るように指導します。
がん治療・・胃がんや大腸がんの場合は、手術・抗がん剤・放射線治療など、がん自体の治療が必要です。
精神療法・・心の不調が原因の場合は、カウンセリングや薬物療法が有効です。

体重減少についてのよくある質問

Q1. 食べているのに体重が減るのはなぜ？

A1. 食べているのに体重が減る場合は、基礎代謝が亢進している、消化吸収がうまくいっていない、病気が隠れているなどの原因が考えられます。甲状腺機能亢進症や糖尿病、悪性腫瘍などが原因となっている可能性もありますので、一度、医療機関を受診することをおすすめします。

Q2. どれくらいの体重減少で受診するべき？

A2. 6ヶ月以内に5％以上の体重減少があった場合は、医療機関を受診することをおすすめします。例えば、体重60kgの方が3kg以上減った場合は、受診を検討してください。ただし、体重減少のスピードや、他の症状の有無によっても判断は異なりますので、気になる場合は、お気軽にご相談ください。

まとめ

体重減少は、体の不調や病気のサインの可能性があります。特に、意図せず体重が減っている場合は、早めに医療機関で診断を受けることが大切です。

ハートフルクリニックでは、内科・消化器内科・循環器内科の専門的な視点から、体重減少の原因を丁寧に調べ、適切な治療をご提案いたします。体重減少でお悩みの方は、どうぞお気軽にご相談ください。